Pharmacists in 2030（豪州）

Vision for Pharmacists in 2030 launched at PSA24
（PSA2024.08.02）
https://www.psa.org.au/vision-for-pharmacists-in-2030-launched-at-psa24/

Pharmacists in 2030は、PSAが提唱する薬剤師職能の将来像と、そのために必要なステップを進化させたものです。

以前のビジョンと比較すると、Pharmacists in 2030 では、医薬品の安全性、業務範囲の拡大、薬剤師の共同ケアチームへの統合に引き続き重点を置きながら、、公平性、医薬品スチュワードシップと薬剤師ウェルビーイングに焦点を当てています。

このビジョンは、薬剤師、消費者、その他の医療関係者との深い協議の集大成です。

薬剤師と患者の両方のレンズを通して、薬剤師が提供するケアは、今後6年間でどのように変化するかを説明しています

14の綿密なフォーカスグループ全体で消費者によって通知され、薬剤師と患者の両方の視点から、薬剤師が提供するケアが今後 6年間でどのように変化するかを説明しています。

Pharmacists in 2030 では、このビジョンを実現するための6つの主要なアクションを明確にしています

1.医薬品の安全性（Medicine safety）
医薬品の安全性を実践的に推進することで、リスクを軽減し、危害を最小限に抑えるために薬剤師に権限を与え、支援する。

2.医薬品管理責任（Medicines stewardship）
薬剤師が効果的かつ賢明な医薬品の使用を積極的に主導し、影響を与えることを支援する。

3.医療へのアクセス（Access to care）
満たされていない健康ニーズに対処するために薬剤師へのアクセスを増やし、活用することで、すべての消費者に医療へのアクセスを提供します。

4.公平性（Access to care）
適切かつ迅速なケアの提供を通じて健康状態の格差に対処するために、脆弱な個人や優先集団の固有のニーズを満たすために薬剤師を支援する。

5.人材育成（Workforce development）
既存および新たな健康課題に対処するための薬剤師の人材を育成し、成長させる

6.持続可能性（Sustainability）
薬剤師の労働力の持続可能性を高め、社会的貢献を増加させ、環境への影響を制限する実践の変化を推進する。

これらの行動により、薬剤師は、今後6年間で急増する豪州の健康ニーズを満たすだけでなく、2030年以降の医療課題に対処する能力を構築するために、その潜在能力を最大限に発揮することができます。

Minister for Health and Aged Care, speech – 2 August 2024
（豪政府 2024.08.02）
https://www.health.gov.au/ministers/the-hon-mark-butler-mp/media/minister-for-health-and-aged-care-speech-2-august-2024-0

（全文より抜粋して和訳）

今年、私たちは薬学と高齢者ケアの距離を縮めるという共通の目的を実現するために、2つの大きな飛躍を遂げることができました。

高齢者医療における薬剤師の仕事は非常に重要です。

その時、高齢者ケアにおけるポリファーマシーの問題の大きさを垣間見たのです。つまり、短期間で終わるはずの処方箋が患者に渡されたにもかかわらず、見直されず、処方が解除されることもなかったのです。

私が招集した円卓会議で、オーストラリアを代表する老年医学専門医の一人が、43種類もの薬を服用している老老介護の入所者に出会ったと語った。

そのどれもが見直されていなかった。どんどん増えていくんです。

これではコストがかかりすぎる。

患者にとって高くつく。

相互作用、副作用、有害事象によって、患者の健康にとってコストがかかる。

有害事象が連鎖的に介入を引き起こす危険性があるため、システムにとってもコストがかかる。

私は、あなたがまだ知らないことを話しているのではない。

高齢者ケア現場薬剤師対策の設計を正しく行うには時間がかかりましたが、この対策の開発におけるFeiとPSAチームの主張と助言に感謝したいと思います。

このプログラムはPSAの発案によるものです。

このプログラムでは、住宅型高齢者介護施設に常駐する常勤相当の薬剤師に年間最高13万8000ドルを支給し、定期的に薬を見直し、薬の処方や相互作用に関するアドバイスを提供する。

3億3300万ドルをかけたこのプログラムは先月初めに開始され、すでに現場薬剤師の登録が始まっている。

今年、ほぼ3,800の薬局がNIPワクチンを接種し、4,000の薬局が全国予防接種プログラムによるワクチン接種の登録をしている。

今シーズンに実施された800万件のインフルエンザ予防接種のうち、4件に1件以上が薬剤師によって実施された。

薬剤師はまた、絶大な人気を誇る新しい帯状疱疹ワクチン、Shingrixの投与にも忙しくしている。

NIPは、より多くのワクチンが追加され、人口が増加し、より多くのオーストラリア人がワクチンによる救命措置を求めるようになるにつれて、時間の経過とともに拡大していく上限なしのプログラムです。

本日、PSAの「Pharmacists in 2030」報告書が発表されました。「Pharmacists in 2023」報告書の後継文書です。

「Pharmacists in 2030」にあるように、2023年のビジョンの多くは実現されています。

これは、PSAの活動とこの分野の提言の賜物であります。

アルバネーゼ政権は、このビジョンの実現に向け、皆さんの専門職やPSAと協力し、その一翼を担ってきたことを誇りに思います。

ワクチン接種における薬剤師の役割の拡大、高齢者ケアにおける現場での服薬管理の改善、調剤業務を行わない薬剤師を含む医療チームの拡大のための開業医への資金提供の増額など、さまざまな取り組みが進められています。

PSAは前進を遂げたことで、前作よりも大胆で幅広い野心を持つ2030年版の文書を作成しました。

2023年の重点分野が3つだったのに対し、2030年には11の分野があります

Care へのアクセス改善からデータ・インテリジェンス、環境の持続可能性、薬剤師のウェルビーイングまで、すべてが含まれています。

なぜなら、これからの時代はオーストラリアの薬剤師にとって、変化が少なくなるどころか、より大きくなるからです。

オーストラリアの薬剤師が、より多くのオーストラリア国民に、より多くのサービスを、より多くの方法で提供できるよう支援する方法を模索する中で、私たちは薬剤師に、より少ない労力でより多くのことを行うよう求めるだけではないことも確認する必要があります。

10月には独自の業務範囲の見直しが行われると思います。

人口が高齢化が進み、質の高い医療への需要が高まっている今、医療従事者一人ひとりが、それぞれの技能と訓練を最大限に発揮して働かないことには意味がありません。

そしてオーストラリアでは長い間、個々の職業にガラスの天井が設けられ、縄張り意識の嫉妬が大きな声と鋭い肘で戦われてきました。

医師は看護師がある地域で働くことを嫌がり、医師は薬剤師が特定の機能を果たすことを嫌がり、専門医は開業医の範囲を制限したいと考えています。

私たちは、そのような古い考えを打ち破らなければなりません。

国として、私たちは何十万人もの医療専門家のトレーニングに多額の資金を投資しています。

その税金投入から最大限の見返りを得るために、そして率直に言って、自分のキャリアから最大限の楽しみと充実感を得るために、医療専門家として身につけたスキル、トレーニング、経験を余すところなく活用できるようにすべきなのです。

間違いなく、今は医療制度が大きく変わる時です。

政府として、私たちはメディケアを強化し、高齢化と慢性疾患の増加という今日の患者のニーズをよりよく満たすために近代化を進めています。

そして、大きな変化の時代には、困難が伴います。

皆さんの組織とメンバーは、患者に新しいサービスを提供するために、新しい方法で働き、新しい関係を築くことを求められるでしょう。

その中には、あなた方が長年提唱してきたサービスもあれば、かつて反対していたサービスもあるかもしれません。

挑戦に立ち向かい、変化に傾倒するようお願いします。なぜなら、それこそが、患者が私たち全員、つまり開業医、政治家、医療界の頂点に立つ団体を問わず、患者が私たち全員に求めていることなのですから。

変化には困難もあるが、チャンスもあります。

PSAは、診療範囲の見直しのような問題に取り組む上で、絶対に欠かせない存在です。

私たちは、オーストラリアの薬剤師を代表する最高職能団体として、診療所に関係なく、PSAと緊密に協力していきます。

PSA、SHPA、Professional Pharmacists Australia、Pharmacy Guildと協力し、消費者健康擁護団体や患者とともに、薬局が直面する長期的な課題に対するより包括的な戦略的政策アプローチを開発することを楽しみにしています。

PSA National President opening address at PSA24
(Australian Pharmacist 2024.08.02)
https://www.australianpharmacist.com.au/psa-national-president-opening-address-at-psa24/

戦略的合意は、薬剤師の専門知識と医薬品の質の高い使用と医薬品の安全性への貢献を認めるものです。

それは患者、資金提供者と医療制度に信頼を与えます。また、実践と医療環境の変化を乗り越えていく中で、私たちの専門職に、前進するための基準とガイドラインの枠組みを与えてくれます。

これらはすべて前向きなニュースですが、先に述べたように、私たちは集中し続ける必要があります。

仕事はまだ終わっていません。HMRsとRMMRsのための継続的な資金があり、高齢者ケアオンサイト薬剤師プログラムが正式に開始されましたが、私たちの資格のある薬剤師労働力の仕事と実行可能性は忘れられることはありません。

業務分野に関係なく、薬剤師が潜在能力を最大限に発揮できる機会について、私はこれまでこれほど前向きに感じたことはありませんでした。

こうした機会は、患者と医療制度の真のニーズによって生み出されるものです。

現在の業務範囲の見直しは、規制、資金政策、人材育成の観点から薬剤師を含むすべての医療専門家の公平性を実現するために、医療制度のあり方（health system administration）の根幹に挑む生涯に一度の機会とも言える、私たちにとってのチャンスです。

私たちの提案を通して、専門家諮問委員会で薬剤師を正式に代表すること、ワークショップに参加することなど、PSA が強力な代表権を持っていることを会員は確信できます。

私たちが望むことは

不必要な官僚主義を排除し、薬剤師が医薬品の安全性の管理者として最大限の能力を発揮できるようにし、医薬品の使用の結果に対する責任と説明責任を持ち、真の意味でプライマリヘルスケアの第一の窓口となることを目指します。