薬剤師に関するグローバル状況報告書2025（FIP）

1.薬剤師の役割の進化
薬剤師の役割は、対物から対人中心の public health 志向の職業へと進化しています。ワクチン接種や慢性疾患管理、緊急ケアの取組も行われていますが、薬剤師は「補助的」な提供者として誤分類されるなど、薬剤師の役割が過小評価され、政策的な障壁が存在しています。薬剤師の役割が未活用であり、医師に負担がかかっており、政策や規制が進化しないと、薬剤師の潜在能力は十分に活用されません。

2.薬局労働力の障壁と機会
薬局労働力には不足があり、特に低所得国や農村地域での課題が顕著です。また、労働力供給の圧力として、パートタイム勤務や移民政策、グローバルな薬剤師の移動と活用が影響しています。さらに、世界的に高齢化、ポリファーマシー、慢性疾患管理の需要が増加。また、新たな専門的役割に移行、特にCOVID-19パンデミックがその役割を加速させています。一方で、71%の国が薬学部の設置基準を満たしていない、給与の低さやキャリアパスの不明確さが課題となっています。

3.薬剤師の処方権の拡大
薬剤師による処方は、患者の転帰を改善し、患者のアクセス向上や医療システムの効率化に寄与することが示されています。英国、カナダ、ニュージーランドでは薬剤師の独立した処方が認められています。また、尿路感染症やホルモン避妊薬の処方などが試行されている国々もあります。

4.薬局におけるワクチン接種の拡大
薬剤師は、ワクチン接種の提供、管理、記録において重要な役割を果たしています。2024年には、117カ国のうち56カ国で薬局ベースの予防接種が行われており、これは2020年から65%増加となっています。薬剤師の予防接種における役割の拡大は、健康結果の改善に寄与しており、さらなる普及率向上には、法的枠組みの整備や専門職間の協力が必要です。

5.薬剤師の新たな役割と重要性
薬剤師は、刑務所、ホスピス、メンタルヘルス、スポーツファーマシー、デジタルヘルスなど従来の医療環境を超えて新しい実践環境で重要な役割を果たしています。これらの環境での薬剤師の役割は、患者の服薬管理や教育、医療サービスの提供に貢献しています。

6.非感染性疾患（Non-Communicable Diseases（NCDs）管理における薬剤師の役割
NCDは、2021年に4300万人以上の死亡を引き起こし、特に低中所得国での影響が顕著です。薬剤師は、健康教育、リスク評価、早期検出を通じてNCDの予防と管理において重要な役割を果たしています。具体的には地域薬局での血圧スクリーニングや糖尿病ケア、患者教育やデジタルツールを活用した健康管理を支援などがあります。

7.薬物療法のモニタリングと最適化
薬剤師は、薬物療法の安全性と効果を確保するためにモニタリングを行うことで、薬物関連の問題を特定し、適切なケアを提供しています。また服薬アドヒアランスをサポートし、薬物有害反応を予防しています。

8.薬物療法管理（Medication therapy management（MTM））の重要性
MTMには、薬剤レビュー、服薬調整、慢性疾患の長期的なサポートが含まれ、慢性疾患を持つ患者に対する包括的な支援を提供しています。治療効果を確保し、薬物関連の危害を防いでいます。

9.生活習慣改善とセルフケア支援
薬剤師は、栄養や身体活動に関する指導、行動変化のをサポートなど、患者のセルフケアを支援し、生活習慣の改善を促進します。

10.患者教育とカウンセリングの役割
薬剤師は、一対一またはグループ介入を通じてくすりリテラシーを向上するなど、患者教育やカウンセリングを通じて、病気の理解を深めます。

11.公衆衛生の促進における薬剤師の役割
薬剤師は、禁煙や肥満予防に関する啓発活動などを通じて、ヘルスプロモーションを促進し、コミュニティレベルでの健康行動を強化します。

12.薬局の人道的危機と緊急対応における役割
トルコの地震や日本の地震において、薬剤師が大規模に動員され、供給チェーンの管理や医薬品の供給を支援し、緊急時の医療支援を行うなど、災害や緊急事態において重要な役割を果たしています。

13.専門職間の協働実践の重要性
多職種チームの一員として、薬剤師は患者の安全を確保し、医薬品の適切な使用を促進する重要な役割を担っています。一方で、医療エラーや副作用の報告を迅速に行うためのプロトコルを確立する必要もあります。また、医療システム全体での協力的なアプローチのために、明確な役割を定義することや支援ための政策も必要です。

14.ジェンダー平等と女性のリーダーシップ
薬剤師業界における女性のリーダーシップの向上は、医療システムの強化に不可欠です。現在、世界の薬剤師の65%が女性で、2030年までに69%に達すると予測されています。一方で、リーダーシップには依然として男女の不均衡が存在しています。性別に基づくバイアスや文化的規範が、女性のリーダーシップの発展を妨げている現状もあります。女性のリーダーシップを育成するためには、メンターシップや教育機会の拡充が必要です。

15.職場環境の最適化
世界的な医療ニーズの変化に伴い、薬剤師の役割が拡大しています。薬剤師にとっての最適な職場環境は、高品質な患者ケアと職務満足度を確保するために不可欠であり、医療システムのニーズに応じた戦略的なアプローチが求められています。具体的には、適切な人員配置、管理可能な業務量、十分な休憩の機会などが必要となります。

16.デジタルヘルスにおける薬剤師の役割
デジタル技術が薬剤師の業務を変革し、患者ケアの質を向上させています。また、デジタル変革は、薬局の業務効率を向上させることが期待されています。さらにはデジタルツールの導入により、抗菌薬の適正使用やワクチン接種サービスの向上が実現されています。デジタルヘルスの導入には、体系的な教育と専門能力開発も急務です。