この厚生労働科学研究では、海外事例を参考に、薬剤の効能効果を考慮した個包装サイズの標準化が箱出し調剤実現の鍵となるとの仮説のもと、製剤設計および医薬品包装学的観点から調査研究が行われています。
【令和7(2025)年度厚生労働科学研究】
地域共生社会における調剤業務の効率化に係る方策の有用性・安全性の評価・検討のための研究
https://mhlw-grants.niph.go.jp/project/183669
このうち、箱出し調剤に関する薬剤師、⼀般市⺠の意識調査の結果と、ドイツ、イングランドでの現地視察調査報告が興味深かったので是非目を通して頂ければと思います。
資料1 薬剤師を対象としたWebアンケート調査結果（→リンク）
インテージ社に登録している薬剤師（654名）を対象に、2025年6⽉3⽇〜9⽇にWeb調査
「箱題し調剤」の実施を希望するとの回答は約半数も、「箱題し調剤」は実施が困難であるとの回答が6割以上を占め、その主な理由として医師の協⼒が必要である点が挙げられた。
（医師の協力よりも、残薬対策にこだわっているのと、日数調剤や剤の概念をなくすことの方が重要だと思う）
資料2 海外視察報告（→リンク）
ドイツの場合、残薬は気にされていない。患者が希望すれば、薬局で数を減らす（処方された箱より小さいサイズの箱を渡す）ことは可能だが、希望する患者は少ない。箱ごとに自己負担料を払うので、大きいサイズをもらう方が自己負担料を払う回数が少なくなるからである。
医院・病院では、初診料や処方料を払う必要がないので、患者は利用している医薬品を全て同時に処方してもらう必要がない。
資料7 公開シンポジウムスライド「ドイツ、イングランドでの現地視察調査報告」（→リンク）
報告書を見ると、日本のように調剤（フォローアップ）や、在宅に全振りではないことが伺えます。
ドイツ：
- 服薬説明は行うが、最終的な管理は患者自身
日本のように詳細な服薬管理資料や一包化などによる支援は比較的少ない。 - 患者側が積極的に質問・相談する文化がある
薬局での対話は一方向の説明ではなく、患者からの質問が前提。 - OTC医薬品の自己判断使用が一般的
軽症疾患では医療機関を受診せず、薬局で相談して自己管理するケースが多い。 - 医薬品の説明書（Packungsbeilage）を患者が読む前提
医薬品の添付文書が箱に入っており、患者自身が確認することが期待されている。 - 薬局は“相談拠点”であり“管理主体”ではない
日本のような継続的な服薬フォローは制度的には限定的。
英国：
薬局サービス
Travel Clinic
•ワクȁン相談
•渡航前の健康アドバイス
Blood Pressure Testing Service
•高血圧の早期発見
•定期的な健康ȁェック
Prescription Delivery Service
•高齢者や移動困難患者向け
•自宅へ薬を配送
Monitored Dosage Service
•服薬カレンダー包装
•多剤服用患者のアドヒアランス支援
Pharmacy First Service
•風邪、皮膚症状など
•GP受診前の相談窓口・処方
Flu Vaccination Service
インフルエンザワクチン接種
Stop Smoking Service
•禁煙カウンセリング
•禁煙補助薬
Contraception Service
避妊相談・避妊薬提供
New Medicine Service (NMS)
•新規処方薬のフォローアップ
•服薬状況の確認
•副作用や服薬方法の確認
資料8 公開シンポジウムスライド「処方単位で個包装された薬剤を用いた調剤に関する一般市民の認識・意識調査」（→リンク）
箱単位でお薬を渡された場合、「管理⽅法は変わらない」と回答した⽅は651⼈中45％(293⼈)、「管理しやすい」と回答した⽅は13.2％(86⼈)、「今までの⽅が良い（薬袋）」は25.8％(168⼈)、「分からない」は16.0％(104⼈)
お薬の説明書が同封された場合については、651⼈中「今まで通りのお薬説明書も欲しい」は26.1％、「箱に⼊っても良い」は51.0％、「分からない」が22.9％
箱だし調剤に関する不安は69％(449⼈)が「ない」と回答した⼀⽅、「ある」は48⼈(7.4％)、「分からない」は154⼈(23.7％)だった
関連情報：TOPICS
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2026年07月19日 23:58 投稿
