緊急避妊薬・トリプタン・PPIなどにスイッチ化の要望

 TOPICS 2016.08.06 で、 セルフメディケーションの推進に向け、スイッチOTC医薬品の候補となる成分の要望を受け付けを行うページを厚労省が開設したことを紹介しましたが、11月30日までに受け付けた、要望成分が9日公表されています。

スイッチOTC医薬品の候補となる成分の要望募集で提出された要望について
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000144557.html

  • 緊急避妊薬(レボノルゲストレル)
  • 偏頭痛治療薬(リザトリプタン安息香酸塩 、リザトリプタン安息香酸塩、エレトリプタン臭化水素酸塩 、ナラトリプタン塩酸塩、ゾルミトリプタン )
  • PPI・胸焼け(オメプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール)
  • ニキビ治療薬(クリンダマイシンリン酸エステル )
  • 湿疹治療薬(ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル)
  • ドライアイなど(ヒアルロン酸ナトリウム)
  • 胃炎など(レバミビド)
  • 関節痛など(メロキシカム)
  • 目の殺菌・消毒・洗浄(ヨウ素・ポリビニルアルコール )
  • アレルギー点鼻(フルチカゾンプロピオン酸エステル)

 TOPICS 2016.05.05 で紹介したとおり、これらの多くは既に海外でスイッチされており、妥当な要望だと思います。

 このうち、緊急避妊薬(薬価未収載)は、その価格とアクセスの悪さという点でも問題が多く(TOPICS 2011.09.17)、最も必要性が高いと思います。特に海外の方が多く訪れる2020年の東京五輪までにスイッチ化しておかないと、さまざまな弊害が出るものと思われます。

 また、トリプタン製剤も偏頭痛で悩む方には必要な時にすぐ入手できるような仕組みをつくるべきだと思います。

 PPIについては、長期使用によるさまざまなリスク増などの指摘がありますが、短期使用であれば、必要なものだと思います。

 ヒアルロン酸については、関係学会からもスイッチを容認する意見が出されており(TOPICS 201.08.15)、必要性を考えればすぐにスイッチできる状況にあるといえるでしょう。(5年前のことなのに、メーカーは消極的ということにもなるかな)

 個人的には、抗肥満薬(オルリスタット)、抗ウイルス薬(内服)、ピランテルなども、要望があってもよかったのではないかと思っています。

 今後、医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議で検討が行われることになりますが、さらなる生活者の声に耳を傾け、生活者の視点で検討をしていただければと思います。

医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-iyaku.html?tid=346305

スイッチOTC医薬品の候補となる成分の要望募集について
(厚労省 医薬・生活衛生局 医薬品審査管理課)
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000127534.html

関連情報:TOPICS
 2016.08.06 スイッチOTCの候補成分の要望の募集が開始(厚労省)
 2016.05.05 海外におけるスイッチOTCの状況(2016)
 2015.05.30 現場・生活者のニーズも~スイッチ化の新たなスキーム
 2015.05.24 一般用医薬品の地域医療における役割と国際動向に関する研究
 2014.09.30 NZ、豪、英、蘭、米、日本、スイッチが進んでいるのは?
 2013.09.08 2020年東京五輪開催までに医薬関係者が考えておきたいこと
 2011.09.17 ノルレボ錠、認知の課題は価格とアクセス+啓蒙
 2011.08.15 スイッチ候補10成分についての関係学会の意見
 2006.05.19 スマトリプタンがOTCにスイッチ(英国)


2016年12月09日 19:58 投稿

コメントが2つあります

  1. (管理人の判断で、コメントに対応する記事に移動させて頂きました)

    スイッチ化の第一弾が公表・・・。
    生活習慣病薬入らず。わかりきったこと。
    医者が手放すわけがない。
    美味しい処方薬だから・・・。
    週刊誌では血圧の異常値について、日本は世界各国からかけ離れた非常識な異常値を作り上げて、降圧剤漬けにしている。そういう批判の記事を出していた。
    降圧剤を服用する必要性の年代別の目標値まで明記している。そして、専門医のコメントでも、今の日本の医師による降圧治療のあり方は異常だという内容も・・・。
    こんな記事を読むと、降圧剤は処方薬として必要というよりは患者を多く作り上げることができて、金儲けの大きな柱になる。
    だから、処方薬としてとどめなければならないと思ってしまう。
    第一弾が部会でどう決定されるか。
    医者どもが、やいやい言うだろう。
    患者をろくろく治しもせず、自分たちの金儲けのために処方薬を減らすことに猛反対で・・・。
    あの日医の幹部どもは患者をどれだけ治しているのだろうか。
    日医のための利益確保にスイッチ化に反対しているだけ。
    医者というよりは、利権政治家だ・・・。
    高齢者の運転免許返上と一緒で、医師免許を返上させたほうが良いのでは・・・。
    まあ、市販薬でも経営者の金儲けだけで、薬剤師の独立権を与えなければ、スイッチ薬が健全に育つわけがないが。これが続く限り、医者に偉そうにはいえない。
    日薬は日医の腰巾着だし・・・。
    厚労省もスイッチ候補薬を公表して、とりあえずはパフォーマンス・・・。
    これからも、医者の顔色を伺いながら、大した品目もスイッチ化せず、だらだら行きますよ・・・。
    一番腹立つのは、かつてのスイッチ化特集で鼻息荒くかきたてた執筆者たち。
    これら輩は保身主義者たちで、旗色が悪くなると沈黙する動物たちだ・・・。
    真のスイッチ化推進者はどんな環境であっても、持論(正論)をしっかりと主張し続ける信念が必要だ・・・・。やはり、小物たちが多い・・・。

  2. (管理人の判断で、コメントに対応する記事に移動させて頂きました)

    薬価引き下げ、高齢者負担引き上げなど等、医療薬剤費削減対策をいろいろと講じているようだが・・・。
    大切なことは、もう一度、原点に立ち戻り、処方薬、スイッチ薬、それ以外のOTC薬というそれぞれの医薬品のあるべき姿を再検討して、制度改革を踏まえたうえで、そこに、しっかりとした線引きを行うべきだ・・・。
    皆保険で処方するのにふさわしい処方薬とは何か、スイッチ化するのにふさわしい品目はどれか、しっかりと考えるべきではないか・・・。
    日医や製薬メーカー、それを取り巻く者たちの利害優先の議論では、国民にとって正当な真の医療改革はできない・・・。

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