経口ビスホスホネート製剤は目炎症症状のリスクを高める

 TOPICS 2011.09.16 で、ビスホスホネート使用中の患者さんの中にまれではあるが、ぶどう膜炎や強膜炎など重篤な目の炎症症状を発現する場合があるとしたニュージーランド当局の情報を紹介しましたが、カナダの研究チームがコホート研究で、ビスホスホネートを使用した場合のこれらの発症リスクを明らかにしています。 (薬剤師関連のstudyについて、一部については下記のスタイルで紹介することにしました。記述法などに誤りがございましたらご指摘下さい。)

研究の
目的や背景
経口のビスホスホネート製剤を服用中の患者においてブドウ膜炎と強膜炎などの目の炎症症状の有害症状の報告があることから、コホート研究で有害事象のリスクを調べる
研究の方法 retrospective cohort study
どんな患者が研究の対象? 2000~2007年に眼科を受診したブリティッシュ・コロンビア州の住民934,147人のデータ。
何を指標? ブドウ膜炎や強膜炎などの目の炎症症状
何を比較? 初めてビスホスホネートを服用した患者(10,827人)と服用していない患者(923,320人)の間に発症リスクが異なるかどうか
わかったこと 強膜炎の発症率は
 使用者:10000人につき63人
 非使用者:10,000人につき36人
ブドウ膜炎の発症率は
 使用者:10,000人につき29人
 非使用者:10,000人につき20人
相対危険度は、強膜炎で1.51、ブドウ膜炎で1.45で有意差有り
コ メ ン ト TOPICS 2011.09.16 でも指摘したが、ビスホスホネートの服用中の患者さん(特に服用開始直後)から目症状の訴えがあった場合には注意が必要。また、最近目症状を発症して受診した患者さんが来局した場合はビスホスホネート製剤を服用していないかどうか確認をする必要があるかもしれない。
論 文 名 Inflammatory ocular adverse events with the use of oral bisphosphonates: a retrospective cohort study
掲載雑誌等 CMAJ First published April 2, 2012
リ ン ク http://www.cmaj.ca/content/early/2012/04/02/cmaj.111752.abstract
http://www.cmaj.ca/content/early/2012/04/02/cmaj.111752.full.pdf

関連情報:TOPICS 2011.09.16 ビスホスホネートと目の炎症症状

論文紹介記事:
Popular osteoporosis drug ‘raises risk of sight problems in elderly’
(Mail Online 2012.04.02)
http://www.dailymail.co.uk/health/article-2124073/Popular-osteoporosis-drug-raises-risk-sight-problems-elderly.html

Osteoporosis drugs increase risk of eye disease, says Canadian study
(Tront Star 2012.04.02)
http://www.thestar.com/news/canada/article/1155306–osteoporosis-drugs-increase-risk-of-eye-disease-says-canadian-study


2012年04月03日 13:42 投稿

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