健康増進や病気の予防と治療に関する手引きを手がける英国独立機関のNICE（The National Institute for Health and Clinical Excellence）と英国高血圧協会（BHS：British Hypertension Society）は28日、最近わかったエビデンスなどを再検討、β遮断薬は他の薬剤に比べ心リスクを減らさないことや糖尿病のリスクが最大で30%高まるなどとして、2004年に改められたばかりの高血圧症の薬物治療のガイドラインの見直しを発表しました。
NICE and the British Hypertension Society launch updated guideline to tackle hypertension in England and Wales（2006.6.28）
http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=335988
新しいガイドラインでは、心不全のある患者や妊娠可能な女性など一部の例外を除き、高血圧症ではβ遮断薬を使わないよう勧告しています。
| 55歳未満の患者 | 55歳以上の患者及び黒人患者（全年齢層） | |
|---|---|---|
| STEP1 | ACE阻害薬 | カルシウム拮抗薬 or チアジド系利尿薬 |
| STEP2 | ACE阻害薬＋カルシウム拮抗薬 or ACE阻害薬＋チアジド系利尿薬 | |
| STEP3 | ACE阻害薬＋カルシウム拮抗薬＋チアジド系利尿薬 | |
| STEP4 | チアジド系利尿薬の増量 または 他の利尿薬 or β遮断薬 or α遮断薬 を追加 |
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参考：New advice on blood-pressure drug（BBC NEWS 2006.6.27,28)
http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/5118616.stm
http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/5123724.stm?ls
Ｑ＆Ａ: Beta-blockers （BBC NEWS 2006.6.28）
http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/5124382.stm
2006年06月29日 22:00 投稿
