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2007.12.13 英国、ピルのOTC化に向け試験販売を計画

英国保健省は12日、来年よりピルを薬局で処方せんなしで試験販売(pilot scheme)を行うことを上院議会で明らかにしました。

Pharmacies to supply oral contraception without prescription
   (PJ Online 2007.12.15 News)
 http://www.pharmj.com/Editorial/20071215/news/p669oralcontraception.html

英国では、処方せん医薬品であっても、医療専門職が協力して治療プログラムを作成し、これを地元当局が承認すれば医師以外でも供給・販売が可能となるという『PGD(patient group direction)』という独自の制度がありますが、今回の試験販売もこのPGDを用いて行われるようです。

英国では、ティーンエージャーが望まない出産が少なくなく、その数はドイツの2倍、フランスの3倍、オランダの6倍にも達するなど、西ヨーロッパ諸国で最も高いティーンエージャーによる出生があるとしています。また、今までピルの入手が可能だった家族計画診療所(family planning clinics)の廃止が検討されていることから、国は薬局をこういった分野で活用することができないかを考えたのでしょう。

この試験販売では、16歳以下の少女たちであっても親の同意なしにピルの購入が可能になるとしていて、保健相も「確実に販売が行われるよう、きちんとした販売方法の基準(robust standards)を定める」として、薬剤師への期待をにじませています。

今回の保健相の発言を受けて、英国王立薬剤師会は次のようなステートメントを発表しています。

「薬剤師会はPGDを通して避妊薬を供給するという保健省の提案を支持する。薬剤師は薬の専門家であり、PGDさらにはオーバー・ザ・カウンターによって緊急避妊薬の供給するという実績がある。よって、経口の避妊薬の適切な使用が確保されるように情報提供やアドバイスを行うだけの臨床技術と専門知識を有している。PGDによる経口避妊薬の供給は、患者の選択を広げ、アクセスや利便性を改善するだろう。」

PHARMACY SUPPORTS CONTRACEPTIVE PILL PILOT
   (Royal Pharmaceutical Society of Great Britain 2007.12.12)
   http://www.rpsgb.org/pdfs/pr071212b.pdf

一方で、今回の英国政府の方針について、「避妊を広く勧めても、望まない妊娠が減るという明確なエビデンスはない」「子どもたちに性感染症に感染するリスクを高める」「薬剤師に血栓症のリスクをチェックすることができるのか?」「薬局にプライバシーが守られる相談のためのスペースがあるのか?」などの反対意見があると英国各紙は伝えています。

関連情報:TOPICS 2007.02.06 ピルのOTC化の検討が明らかになる(英国)
          2007.03.26 英国の薬剤師事情レポート(日本社会薬学会フォーラム)

参考:'No prescription' needed for Pill(BBC News 2007.12.12)
      http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/7141031.stm
    Teenage girls will get Pill over the counter to help cut pregnancies
     (TIMESONLINE 2007.12.13)
  http://www.timesonline.co.uk/tol/life_and_style/health/article3042952.ece
    Plan for 'no prescription' Pill(AP 2007.12.12)
  http://ukpress.google.com/article/ALeqM5jb981jdxiP1dFp_med_5P4C_vVVA
    Women to be able to get pill on demand at local pharmacy
     (Guardian 2007.12.13)
      http://www.guardian.co.uk/society/2007/dec/13/health
    Pill to be available over the counter(Telegraph 2007.12.13)
  http://www.telegraph.co.uk/news/main.jhtml?xml=/news/2007/12/13/npill113.xml
   Chemists to hand out the pill to under-16s without prescription
     (Daily mail 2007.12.13)

12月13日 13:20掲載 22:50更新 16日22:40更新

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