【日経DI 2026.04.02】
日本薬学会が「調剤の概念」を発表
https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/202604/592653.html

また、このWGに参加した日薬委員は日薬総会での質疑で、処方意図の評価「処方の評価よりも一段上」といった趣旨の発言をされたそうです。

後で出る議事録でそのやりとりを確認したいと思います。

【PNB 2026.04.01】
【一般質疑①】処方意図の評価「処方の評価よりも一段上」
山田武志常務理事、調剤の概念で
https://pnb.jiho.jp/article/248299

改めて、今回の対応が限定された臨時的な対応であることがわかるとともに、地域の薬剤師会・薬局での積極的な対応が求められることがわかります。

指定訪問看護事業者における医薬品の取り扱いについて（2026.02.27）
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/00001.html#h2_free1

指定訪問看護事業者等における医薬品の配置に係る臨時的な対応について （必要時に患者に輸液を提供できない状況が想定される場合のフロー）
https://www.mhlw.go.jp/content/001663394.pdf

こちらのページにあるAI説明動画が参考になります

指定訪問看護事業者における医薬品の取扱いについて
（事務長ねっと・AIコーナー 2026.01.08）
https://jimu-cho.net/%E6%8C%87%E5%AE%9A%E8%A8%AA%E5%95%8F%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E4%BA%8B%E6%A5%AD%E8%80%85%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E5%8C%BB%E8%96%AC%E5%93%81%E3%81%AE%E5%8F%96%E6%89%B1%E3%81%84%E3%81%AB%E3%81%A4

Clinical relevance and implementation into daily practice of pharmacist-prescribed medication for the management of minor ailments
（Front Pharmacol. 2024 Jan 24）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10851422/

Liste B+は、医療相談回数と医療費の削減という目標を達成するには限界があるように思われる。

例えば、薬局でListe B+の調剤と同成分の市販薬の販売いずれかができる状況では、薬剤師の75.6%、74.9%、84.8%がそれぞれ市販薬を選択したと回答。

これは市販薬の方が書類作成の手間が少なく、患者がサービス料金を支払う必要がないためである。（相談料は実費）

Self-care and minor ailments: The view from Canada
（Explor Res Clin Soc Pharm. 2024 Jan 24）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10844728/

過去15年間にカナダで導入された軽症患者（minor ailments）に対する薬剤師処方プログラムは、医療環境に大きな変革をもたらし、タイムリーで費用対効果の高い医療サービスへの患者のアクセスを改善し、プライマリ・ケア施設の負担を軽減し、待ち時間を減らし、患者の満足度を高め、政府の節約につながっている。

2023年7月現在、カナダの10の州すべてで、軽度の疾患に対する薬剤師による処方（ pharmacist prescribing for minor ailments）が現実のものとなっている。

薬剤師の処方が進化し続ける中で、医療従事者間の連携を促進しながら、患者の転帰やセルフケア行動に対する長期的な影響を評価することが極めて重要である。

このサービスは、患者の質の高いケアへのアクセスを向上させ、患者中心のヘルスケアサービスを推進するというカナダのコミットメントの模範となり、より広範なヘルスケア状況に大きく貢献し続ける可能性を秘めている。

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こちらは、プログラム開始時期にカナダ薬剤師会雑誌に投稿されたもの

Minor ailments across Canadian jurisdictions
（Can Pharm J (Ott). 2013 Sep;146(5):296–298.）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3785206/

カナダ全土で、経済全体が低迷する中、医療費は上昇の一途をたどっています。

現在、各政府は、医療の安全性とアクセスの向上、間接費の削減、そして費用対効果の高い施策の推進を図りつつ、こうした医療費の抑制に注力しています。

薬剤師は、カナダ国民と政府にとって、より良い医療、健康、そして価値を実現する上で、極めて重要な役割を果たすことができます。

近年、カナダの各管轄区域において、薬剤師の業務範囲は拡大しています。

薬剤師は現在、患者に対して追加的な臨床的サービス（cognitive services）を提供できるようになり、患者が最も必要とする時に質の高い医療をより利用しやすくしています。

その結果、薬剤師は、この国が直面する医療課題の解決において重要な役割を担うことになっています。

薬剤師が貢献できる一つの方法は、軽度の疾患の評価と処方を行う能力です。

薬剤師は幅広い教育を受けているため、どの地域の薬剤師も、軽度の疾患の治療に関する訓練と経験を有しています。

しかし、これまで薬剤師の選択肢は、市販薬の提供、あるいは医師や救急外来への紹介に限られていました。

軽度の症状に対する処方箋の発行は、薬剤師がプライマリヘルスケアの提供に貢献し、同時に医療システムへの負担を軽減する一つの方法です。

このサービスの導入は、医療へのアクセスを改善するだけでなく、医師、薬剤師、そして患者間の連携を促進することにもつながります。

薬局における単純性膀胱炎のスクリーニング
https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/depistage-cystite-officine-pharmacie

フローチャート
https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/memo_bandelettes_urinaires-pharmacien.pdf

患者のケアを担当する医療専門家間の連携を円滑にするために保険者に報告書の提出が必要とのこと

報告書
https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/Compte%20rendu%20-%20cystite%20-%20pharmaciens.pdf

薬局での扁桃炎迅速診断検査（RDOT）
https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/trod-angine-officine-pharmacie

フローチャート
https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/2025230_Me%CC%81mo_TRODAngine.pdf

報告書では、実際にどの抗生剤を投与したかどうかの報告が求められます

報告書
https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/compte-rendu-angine-pharmacien.pdf

>薬剤師たちは処方権拡大について、自らの専門性をさらに活かせる業務拡大であると手放しに喜んでいるかというと、必ずしもそうではない

薬剤師の処方権拡大、議論進むカナダの実情
（日経DI 2026.03.23）
https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/column/emi/202603/592506.html

【スイス薬剤師会】
“Konsultation in der Apotheke”（薬局でのコンサルテーション）
(Liste B+)
https://pharmasuisse.org/de/dienstleistungen/fuer-den-apothekenalltag/konsultation-der-apotheke-liste-b

2019年以降、薬剤師は処方箋なしで特定の処方薬を調剤することが認められています。
調剤は”Konsultation in der Apotheke”という枠組みの中で行われ、その所要時間は状況によって異なります。

調剤権限の拡大により、薬局はあらゆる健康問題における「最初の相談窓口」としての中心的な役割を強化しています。「薬局での相談」は、救急外来に代わる手軽で費用対効果の高い選択肢です。夜間や週末でも利用でき、事前の予約や待ち時間も不要です。

“Konsultation in der Apotheke”とは何ですか？

“Konsultation in der Apotheke”サービスは、健康上の問題について詳しく相談できるものです。相談は通常、個室で、プライバシーが守られた雰囲気の中で行われます。

薬剤師が病歴の聴取とトリアージを行い、その後、治療法を提案します。

必要に応じて、追加の診断検査（尿検査、咽頭ぬぐい液検査、採血など）を提案したり、適宜、患者を適切な専門機関に紹介したりします。

相談内容、調剤の決定、治療の選択肢、および患者情報は、薬局内で機密として記録・保管されます。
適切な薬剤（処方箋が必要なものを含む）は、面談終了直後に受け取ることができるため、遅滞なく治療を開始することが可能です。

「薬局での相談」サービスの費用は患者様の負担となり、薬局で直接お支払いいただきます。料金は通常、対応内容に応じて段階的に設定されており、各薬局が独自に決定します。

マネージドケアモデルの一環として、一部の健康保険会社を通じて費用を請求できる場合があります。

議会の場でこういった展望を述べて頂きありがとうございます
海外では軽度疾患への対応など、プライマリケアの場で薬剤師の職能を活用し、医師はより専門分野の診療ができるような体制づくりが国の政策としてすすめられています
こういった動きを参考して頂ければと思いますhttps://t.co/11wsB99jas

— 小嶋 慎二＠community pharmacist (@kojima_aponet) March 9, 2026

【アポネットR研究会・最近の話題 2026.03.06】
調剤報酬点数表に関する事項（留意事項）から
http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/20260302.html

調剤報酬点数表に関する事項（留意事項）
https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001666955.pdf
（様式）
https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001666955.pdf

服用薬剤調整支援料２

日本老年薬学会が定める「老年薬学認定薬剤師」も「服用薬剤総合評価を行うために必要な研修を修了したかかりつけ薬剤師」に該当とのこと

服用薬剤総合評価を実施する意義と発生する患者自己負担額についてあらかじめ、患者又はその家族等に対し、説明し、了解を得ること pic.twitter.com/10K7mcQHFU

— 小嶋 慎二＠community pharmacist (@kojima_aponet) March 5, 2026

【TGA 2026.02.19】
Medicines containing vitamin B6 (pyridoxine, pyridoxal or pyridoxamine)
https://www.tga.gov.au/news/safety-updates/medicines-containing-vitamin-b6-pyridoxine-pyridoxal-or-pyridoxamine