suzuki yukio より

suzuki yukio — Thu, 16 Oct 2014 22:48:14 +0000

TVでコマーシャルしていたガスター10(ファモチジン)をPPIと勘違いしていました。H2ブロッカーでしたね。コメントを取り消します。

suzuki yukio より

suzuki yukio — Wed, 15 Oct 2014 23:19:40 +0000

Table3.のproton pump inhibitorは、Japanでnot switichedとなっていますが、間違いでは？

自遊人より

自遊人 — Tue, 30 Sep 2014 22:20:41 +0000

スイッチ薬化は各国の国情や医療制度の成り立ちの違いなどによって大きな影響を受けます。ただ、言えることはそれを鑑みても、日本は異常な国であるということです。
明治時代からの医師優先の不完全医薬分業の環境下で、医師会の力には圧倒的なものがあります。それによって、スイッチ薬化は遅々として進んでいません。
今まで認められたのも、同じような類似薬が多く、目新しいものは出ていません。これから出るとしたら、また、同じような類似薬でしょう。
医師会の言い分は薬剤師には臨床がわからないし、そのウエイトの高い重要なる処方薬は店頭の薬剤師に任せられない。また、店頭そのものも、スイッチ薬が増やせる店舗構えになっていない。つまり、薬剤師というソフト、店舗というハードが、スイッチ薬を増やせる環境には程遠いということでしょう。これは、今までの薬剤師の意識、それを取り巻く人たち（メーカーも含めて）の自覚が、OTC薬を限りなく雑品化に近づけて、利益を上げるためだけの商材としてきたからです。OTCという意味合いのオーバー・ザ・カウンターは利便性、利益追求性によるセルフ化などで、形骸化されてしまいました。
メーカーもそれに加担してきました。これでは医師の理解も得られるわけがありません。
ただ、医師もOTC薬→処方薬の流れを大所高所から観る視点を養い、薬剤師を理解し、育てるぐらいの大きな度量をもって、どういう品目がスイッチ薬化として、相応しいのかを行政とともに一緒に考えなければならない時期にきているのでは。そうしなければ、いずれ、皆保険制度による医療財政は破綻して、言い方は悪いですが、医師そのものの稼業もできなくなってしまいます。
軽・中・重病に対する医薬品の適正配分、患者や消費者の医薬品に対するコスト意識、勉強意欲をより高めるためには、ふさわしいスイッチ薬化の促進を急がなければならないと思います。何度も書いてきたことですが、日本（どこの国も一緒かわかりませんが）は権力の強いものによる「処方薬主流の大河」が出来上がってしまっています。その大河の一滴に、上述がなってしまわないように願いたいものです。

NZ、豪、英、蘭、米、日本、スイッチが進んでいるのは？ へのコメント

suzuki yukio より

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