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	<title>厳しくなる基準調剤加算の算定要件（Update2） へのコメント</title>
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	<description>現場の薬剤師に関連する、厚労省情報・新聞報道・WEB情報・海外報道等です</description>
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		<title>ATOM より</title>
		<link>http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/140113.html/comment-page-1#comment-9000</link>
		<dc:creator><![CDATA[ATOM]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 07 Mar 2014 14:07:10 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[説明会資料の４８頁に基準調剤加算１の施設基準として「処方箋受付回数が４０００回以下かつ集中率７０%以下であること」との要件が新規に設けられました。

現行の基準調剤１の要件に集中率の規定はなかったので、多くの門前薬局が算定できましたが、７０％以下をクリアーするのは難しいですね。]]></description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>説明会資料の４８頁に基準調剤加算１の施設基準として「処方箋受付回数が４０００回以下かつ集中率７０%以下であること」との要件が新規に設けられました。</p>
<p>現行の基準調剤１の要件に集中率の規定はなかったので、多くの門前薬局が算定できましたが、７０％以下をクリアーするのは難しいですね。</p>
]]></content:encoded>
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	<item>
		<title>アポネット　小嶋 より</title>
		<link>http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/140113.html/comment-page-1#comment-8979</link>
		<dc:creator><![CDATA[アポネット　小嶋]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 31 Jan 2014 12:52:29 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/?p=18724#comment-8979</guid>
		<description><![CDATA[各紙が記事を配信しています。（後発医薬品調剤体制加算の部分で誤りに気付きました。元記事を訂正しました。すみません）

医薬分業とお薬手帳に逆風か？
「地域包括診療料」、院内処方が原則
（m3.com 医療維新 2014.01.30）
&lt;a href=&quot;http://www.m3.com/iryoIshin/article/190383/&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://www.m3.com/iryoIshin/article/190383/&lt;/a&gt;

【中医協】基準調剤加算は２段階評価‐未妥結施設の報酬引き下げ
（薬事日報 2014.01.31）
&lt;a href=&quot;http://www.yakuji.co.jp/entry34550.html&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://www.yakuji.co.jp/entry34550.html&lt;/a&gt;
&lt;a href=&quot;http://www.qlifepro.com/news/20140131/evaluate-the-standard-dispensing-added-a-two-stage-facilities-pay-cuts.html&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://www.qlifepro.com/news/20140131/evaluate-the-standard-dispensing-added-a-two-stage-facilities-pay-cuts.html&lt;/a&gt;

明らかになってきた個別の改定項目
改定の柱は「24時間対応薬局」！
基本料の特例の拡大、「お薬手帳なし」の薬歴管理料の導入は必至に
（日経DI 2014.01.31）
&lt;a href=&quot;http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/201401/534872.html&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/201401/534872.html&lt;/a&gt;

日経DIの記事で、「シール配布については議論されていないので、疑義解釈で‥」と含みを持たせていますが、今までの議論からではOKになるとはとても思えません。

一番の注目は、日経ＤＩ記事の最後の方で、後発医薬品調剤体制加算で新たに導入される新指標での置き換え率について、これまでの議論から、45％以上および60％以上と設定される可能性が高いとしている点です。（うちじゃ遠く及ばない）

さらに、置き換え率の足切り（「後発品がある先発品」と「後発品」の合計の調剤割合が全体の一定水準に満たない）が50％以下と推測されるとしています。（一方が特許の切れている、血圧や糖尿病などの配合剤はどうするの？）
　
新薬（後発品がない先発品）を多く処方する医療機関の処方せんばかりを受けていたら、どうにもなりませんね。こういう足切りはおかしいと思います。（こういう処方せんを断る薬局だってでてくるぞ）

改めて振り返ると、いろいろ難癖をつけられた日医総研WPのデータが、そのまま今回の改定に反映されたということですね。

医療費の伸びと診療報酬の関係についての考察
－再診料と調剤技術料を中心に－
（日医総研ワーキングペーパー No.305 2013.11.26）
&lt;a href=&quot;http://www.jmari.med.or.jp/research/summ_wr.php?no=532&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://www.jmari.med.or.jp/research/summ_wr.php?no=532&lt;/a&gt;
&lt;a href=&quot;http://www.jmari.med.or.jp/research/dl.php?no=532&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://www.jmari.med.or.jp/research/dl.php?no=532&lt;/a&gt;
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		<content:encoded><![CDATA[<p>各紙が記事を配信しています。（後発医薬品調剤体制加算の部分で誤りに気付きました。元記事を訂正しました。すみません）</p>
<p>医薬分業とお薬手帳に逆風か？<br />
「地域包括診療料」、院内処方が原則<br />
（m3.com 医療維新 2014.01.30）<br />
<a href="http://www.m3.com/iryoIshin/article/190383/" target="_blank" rel="nofollow">http://www.m3.com/iryoIshin/article/190383/</a></p>
<p>【中医協】基準調剤加算は２段階評価‐未妥結施設の報酬引き下げ<br />
（薬事日報 2014.01.31）<br />
<a href="http://www.yakuji.co.jp/entry34550.html" target="_blank" rel="nofollow">http://www.yakuji.co.jp/entry34550.html</a><br />
<a href="http://www.qlifepro.com/news/20140131/evaluate-the-standard-dispensing-added-a-two-stage-facilities-pay-cuts.html" target="_blank" rel="nofollow">http://www.qlifepro.com/news/20140131/evaluate-the-standard-dispensing-added-a-two-stage-facilities-pay-cuts.html</a></p>
<p>明らかになってきた個別の改定項目<br />
改定の柱は「24時間対応薬局」！<br />
基本料の特例の拡大、「お薬手帳なし」の薬歴管理料の導入は必至に<br />
（日経DI 2014.01.31）<br />
<a href="http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/201401/534872.html" target="_blank" rel="nofollow">http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/201401/534872.html</a></p>
<p>日経DIの記事で、「シール配布については議論されていないので、疑義解釈で‥」と含みを持たせていますが、今までの議論からではOKになるとはとても思えません。</p>
<p>一番の注目は、日経ＤＩ記事の最後の方で、後発医薬品調剤体制加算で新たに導入される新指標での置き換え率について、これまでの議論から、45％以上および60％以上と設定される可能性が高いとしている点です。（うちじゃ遠く及ばない）</p>
<p>さらに、置き換え率の足切り（「後発品がある先発品」と「後発品」の合計の調剤割合が全体の一定水準に満たない）が50％以下と推測されるとしています。（一方が特許の切れている、血圧や糖尿病などの配合剤はどうするの？）<br />
　<br />
新薬（後発品がない先発品）を多く処方する医療機関の処方せんばかりを受けていたら、どうにもなりませんね。こういう足切りはおかしいと思います。（こういう処方せんを断る薬局だってでてくるぞ）</p>
<p>改めて振り返ると、いろいろ難癖をつけられた日医総研WPのデータが、そのまま今回の改定に反映されたということですね。</p>
<p>医療費の伸びと診療報酬の関係についての考察<br />
－再診料と調剤技術料を中心に－<br />
（日医総研ワーキングペーパー No.305 2013.11.26）<br />
<a href="http://www.jmari.med.or.jp/research/summ_wr.php?no=532" target="_blank" rel="nofollow">http://www.jmari.med.or.jp/research/summ_wr.php?no=532</a><br />
<a href="http://www.jmari.med.or.jp/research/dl.php?no=532" target="_blank" rel="nofollow">http://www.jmari.med.or.jp/research/dl.php?no=532</a></p>
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