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	<title>プロトピック軟膏の小児への安全性（米FDA） へのコメント</title>
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	<description>現場の薬剤師に関連する、厚労省情報・新聞報道・WEB情報・海外報道等です</description>
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		<title>アポネット　小嶋 より</title>
		<link>http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/100318.html/comment-page-1#comment-2496</link>
		<dc:creator><![CDATA[アポネット　小嶋]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 12 Aug 2010 15:36:00 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/?p=907#comment-2496</guid>
		<description><![CDATA[8月4日開催の平成22年度第1回薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会で、2010年3月31日までの発がん関連の副作用報告状況が公表されています。

&lt;a target=_&quot;blank&quot; href=&quot;http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000jff9-att/2r9852000000jfu2.pdf&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;資料7-4　タクロリムス軟膏製剤の副作用報告状況について&lt;/a&gt;
（平成22年度第1回薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会）

これによれば、プロトピック軟膏0.1％で17例（16歳以上15例、15歳以下2例、うち、不適正使用によると思われるもの2例＝いずれも禁忌である小児に使用）、プロトピック軟膏0.03%小児用で2例（16歳以上0例、15 歳以下2例、うち、不適正使用によると思われるもの0例）だったそうです。]]></description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>8月4日開催の平成22年度第1回薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会で、2010年3月31日までの発がん関連の副作用報告状況が公表されています。</p>
<p><a target=_"blank" href="http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000jff9-att/2r9852000000jfu2.pdf" rel="nofollow">資料7-4　タクロリムス軟膏製剤の副作用報告状況について</a><br />
（平成22年度第1回薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会）</p>
<p>これによれば、プロトピック軟膏0.1％で17例（16歳以上15例、15歳以下2例、うち、不適正使用によると思われるもの2例＝いずれも禁忌である小児に使用）、プロトピック軟膏0.03%小児用で2例（16歳以上0例、15 歳以下2例、うち、不適正使用によると思われるもの0例）だったそうです。</p>
]]></content:encoded>
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		<title>アポネット　小嶋 より</title>
		<link>http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/100318.html/comment-page-1#comment-2377</link>
		<dc:creator><![CDATA[アポネット　小嶋]]></dc:creator>
		<pubDate>Sun, 28 Mar 2010 16:33:17 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/?p=907#comment-2377</guid>
		<description><![CDATA[新聞報道に対する、ブログ記事をピックアップしました。

脱ステロイド関連の文献を読む。
（Doctors Blog 医師が発信するブログサイト　3月23日）
&lt;a target=&quot;_blank&quot; href=&quot;http://blog.m3.com/steroidwithdrawal/20100324/1&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://blog.m3.com/steroidwithdrawal/20100324/1&lt;/a&gt;

プロトピック軟膏については、過去の記事でもわかりやすく触れています。

一方、次の記事は一般向けの解説といったところでしょうか

プロトピック軟膏で死亡例が報告→&lt;a target=&quot;_blank&quot; href=&quot;http://blog.atopinavi.com/2010/03/27/%e3%83%97%e3%83%ad%e3%83%88%e3%83%94%e3%83%83%e3%82%af%e8%bb%9f%e8%86%8f%e3%81%a7%e6%ad%bb%e4%ba%a1%e4%be%8b%e3%81%8c%e5%a0%b1%e5%91%8a/&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;リンク&lt;/a&gt;
（あとぴナビブログ　3月27日）

使わざるを得ない患者さん、とりわけ子どもが使う場合、即ち保護者に対して、処方医はきちんとベネフィットとリスクを伝えるべきでしょう。しかし、ブログ記事を読むと、必ずしもそうではないようです。

説明を受けていなかった人が薬局で質問した場合、どのように答えるかは難しい問題だと思います。]]></description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>新聞報道に対する、ブログ記事をピックアップしました。</p>
<p>脱ステロイド関連の文献を読む。<br />
（Doctors Blog 医師が発信するブログサイト　3月23日）<br />
<a target="_blank" href="http://blog.m3.com/steroidwithdrawal/20100324/1" rel="nofollow">http://blog.m3.com/steroidwithdrawal/20100324/1</a></p>
<p>プロトピック軟膏については、過去の記事でもわかりやすく触れています。</p>
<p>一方、次の記事は一般向けの解説といったところでしょうか</p>
<p>プロトピック軟膏で死亡例が報告→<a target="_blank" href="http://blog.atopinavi.com/2010/03/27/%e3%83%97%e3%83%ad%e3%83%88%e3%83%94%e3%83%83%e3%82%af%e8%bb%9f%e8%86%8f%e3%81%a7%e6%ad%bb%e4%ba%a1%e4%be%8b%e3%81%8c%e5%a0%b1%e5%91%8a/" rel="nofollow">リンク</a><br />
（あとぴナビブログ　3月27日）</p>
<p>使わざるを得ない患者さん、とりわけ子どもが使う場合、即ち保護者に対して、処方医はきちんとベネフィットとリスクを伝えるべきでしょう。しかし、ブログ記事を読むと、必ずしもそうではないようです。</p>
<p>説明を受けていなかった人が薬局で質問した場合、どのように答えるかは難しい問題だと思います。</p>
]]></content:encoded>
	</item>
	<item>
		<title>アポネット　小嶋 より</title>
		<link>http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/100318.html/comment-page-1#comment-2376</link>
		<dc:creator><![CDATA[アポネット　小嶋]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 26 Mar 2010 13:13:16 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/?p=907#comment-2376</guid>
		<description><![CDATA[米医薬品監視団体 Public Citizen のSidney M. Wolfe 氏はこの問題について、小児への使用はさらなる注意喚起ではなく、禁止すべきだとしています。

Testimony on the Cancer Risk of Calcineurin Inhibitor Skin Medications Tacrolimus (Protopic) and Pimecrolimus (Elidel)
（Public Citizen 2010.3.22）
&lt;a target=&quot;_blank&quot; href=&quot;http://www.citizen.org/Page.aspx?pid=3126&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://www.citizen.org/Page.aspx?pid=3126&lt;/a&gt;

同氏は昨年12月に The Annals of Pharmacotherapy 誌に掲載された論文を取り上げ、tacrolimus を臓器移植に伴う拒否反応に対して内服で使用することについてベネフィットがあるものの、T細胞リンパ腫のリスクを増すことが知られているものを子どもに与えることは臨床的な価値がないとしています。

Association Between Exposure to Topical Tacrolimus or Pimecrolimus and Cancers
（Ann Pharmacother 2009;43:1956-1963）
&lt;a target=&quot;_blank&quot; href=&quot;http://www.theannals.com/cgi/content/abstract/43/12/1956&quot; rel=&quot;nofollow&quot;&gt;http://www.theannals.com/cgi/content/abstract/43/12/1956&lt;/a&gt;

この研究は、アトピー皮膚炎または湿疹の診断を受けた953,064人のデータを解析（retrospective cohort observational study）したもので、tacrolimus または pimecrolimus の外用薬を使用している人たちの間で発がんリスク全体では増加リスクは見られなかったものの、T細胞リンパ種については、tacrolimus で5.44倍（有意差有り）、pimerolimus で2.32倍（有意差なし）リスクが高まったそうです。

同氏は、大人についても同様のデータがはっきりしたのならば、禁止の勧告をしたいとしています。]]></description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>米医薬品監視団体 Public Citizen のSidney M. Wolfe 氏はこの問題について、小児への使用はさらなる注意喚起ではなく、禁止すべきだとしています。</p>
<p>Testimony on the Cancer Risk of Calcineurin Inhibitor Skin Medications Tacrolimus (Protopic) and Pimecrolimus (Elidel)<br />
（Public Citizen 2010.3.22）<br />
<a target="_blank" href="http://www.citizen.org/Page.aspx?pid=3126" rel="nofollow">http://www.citizen.org/Page.aspx?pid=3126</a></p>
<p>同氏は昨年12月に The Annals of Pharmacotherapy 誌に掲載された論文を取り上げ、tacrolimus を臓器移植に伴う拒否反応に対して内服で使用することについてベネフィットがあるものの、T細胞リンパ腫のリスクを増すことが知られているものを子どもに与えることは臨床的な価値がないとしています。</p>
<p>Association Between Exposure to Topical Tacrolimus or Pimecrolimus and Cancers<br />
（Ann Pharmacother 2009;43:1956-1963）<br />
<a target="_blank" href="http://www.theannals.com/cgi/content/abstract/43/12/1956" rel="nofollow">http://www.theannals.com/cgi/content/abstract/43/12/1956</a></p>
<p>この研究は、アトピー皮膚炎または湿疹の診断を受けた953,064人のデータを解析（retrospective cohort observational study）したもので、tacrolimus または pimecrolimus の外用薬を使用している人たちの間で発がんリスク全体では増加リスクは見られなかったものの、T細胞リンパ種については、tacrolimus で5.44倍（有意差有り）、pimerolimus で2.32倍（有意差なし）リスクが高まったそうです。</p>
<p>同氏は、大人についても同様のデータがはっきりしたのならば、禁止の勧告をしたいとしています。</p>
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