医療介護CBニュース2月8日（一定期間を過ぎるとログイン必要）
　http://www.cabrain.net/news/article/newsId/26263.html

つまり、テオロング錠などをいきなり後発医薬品からはずすのは影響が大きいので、半年間に限り、テオロング錠などもカウントに入れてもいいということのようです。

市場原理とはいえ、後発品＝価格が安いというのが本来あるべき姿ですから、薬価が逆転した時点で、後発品とすべきかどうか取り扱いを検討すべきだったですね。

今回の改定では薬局ばかりに努力が求められていますが、数量ベースでの後発医薬品の使用率アップを考えるのであれば、新薬シフトにブレーキをかけ、エビデンスのある（後発医薬品が存在する）従来品（ＡＣＥ阻害剤など）の処方推進も考えるべきではなかったでしょうか（処方侵害だといわれそうですが）

多くの方が指摘していますが、純粋に「後発医薬品の変更率」で評価するのであれば、ハードルを上げてでも、少なくとも後発医薬品そのものがない漢方薬や一般名収載の局方品はカウントから、はずすべきだった思うのですが。

第167回　中央社会保険医療協議会総会（2010年2月8日開催）
　http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/s0208-5.html

資料を見る限り、新たな案は提案されていませんが、下記の文言が追加されています。

＞　具体的には、平成22年１月から３月までの後発医薬品の調剤数量につ
＞いては、現行の「診療報酬において加算等の算定対象となる後発医薬品」
＞に基づき算出することとするとともに、１月から３月の３か月実績で要件を
＞満たす薬局については、７月から９月の３か月実績分まで、要件の１割以
＞内の変動の範囲で、加算の算定を認めることとする。

＞　これは、後発医薬品調剤体制加算が、直近３か月間の平均で加算の適
＞否を判断するものであり、８月から10 月の３か月実績については、要件の
＞１割以内の変動では認められないことを指すが、この場合、届出事務の手
＞続き上12月調剤分から加算が適用されないということになる。

よく意味がわからないです。

「先発品より高い後発品」の算定除外については、さらに継続審議

別剤形の変更調剤については、外用薬は「対象外」となったようです

後発品数量ベースの除外品目が明らかに
2010年度調剤報酬改定、個々の算定要件を議論
（日経DIオンライン　2月5日　要会員登録）
　http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/201002/514053.html

総会で日薬の三浦委員が、「漢方製剤を後発医薬品調剤体制加算の計算から外してほしいという意見が多くの薬局から出されている」と発言したのに対し、厚労省保険局医療課薬剤管理官の磯部氏は、「後発医薬品調剤体制加算を基本料への加算にしている意味は、『患者が安い後発品をもらえる可能性が高い』薬局を評価するということだ。そもそも漢方は後発品がなく、患者からすれば安くなる可能性がないわけなので、漢方だけ計算から除外するというのは趣旨と異なる」と反論したとのこと。（上記記事より引用）

磯部管理官の発言はわからないわけではありませんが、結果的に本当に後発医薬品に置きかえる必要があるのかというものまで変更を促すことにつながりかねず、（低薬価品の変更では、後発医薬品加算2点でかえって高くつくことも、外用薬剤形の変更可の提案もそうですね）、後発医薬品の使用率アップという結果だけが目標となっているように思えてなりません。

第166回　中央社会保険医療協議会総会（2010年2月5日開催）
　http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/s0205-7.html

「診療報酬において後発医薬品調剤体制加算等の算定対象となる後発医薬品」の考え方について
（資料　総−４−１）
　http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/dl/s0205-7f.pdf

後発医薬品の使用促進について（資料　総−４−２）
　http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/dl/s0205-7g.pdf

なお、後発医薬品調剤体制加算については次のような解釈が追加されています。

　　「診療報酬において加算等の算定対象となる後発医薬品」のリスト
　から除外する品目については、薬価改定の告示にあわせて公表し、
　当該取扱いは４月からの実施とするが、直近３ヶ月間の実績に基づ
　き診療報酬上の評価を行っている後発医薬品調剤体制加算につい
　ては、経過措置を設けることとする。
　　具体的には、１月から３月までの後発医薬品の調剤数量について
　は、　現行の「診療報酬において加算等の算定対象となる後発医薬
　品」に基づき算出することとするとともに、１月から３月の実績で要件
　を満たす薬局については、平成 22 年９月末までの間、要件の１割
　以内の変動の範囲の実績で、加算の算定を認めることとする。

要件の１割以内の変動の範囲の実績って、どう解釈するんでしょうね。

【中医協総会】調剤報酬改定内容を了承‐長期投薬で調剤料見直し
　(薬事日報 HEADLINE NEWS 2月4日)
　http://www.yakuji.co.jp/entry17987.html

合意になったもの
　内服薬調剤料への31日分以上の区分創設
　ハイリスク医薬品の指導加算
　調剤基本料の特例の該当要件を緩和と点数引き上げ

審議継続になったもの
　後発医薬品調剤体制加算における後発品調剤率の算出除外品目
　変更調剤の範囲の取り扱い

厚労省提案「先発品より高い後発品」は加算から除外
（日刊薬業WEB　フリーサイト2月3日）
http://nk.jiho.jp/servlet/nk/gyosei/article/1226552408391.html?pageKind=outline